解脲支原体（ureaplasma urealyticum,UU）是女性泌尿生殖道常见的1种支原体，在成年女性生殖道中的定植率为 40%～80%，且妊娠期较高。UU 在临床上与盆腔炎、非淋菌性尿道炎、不孕症、早产、流产及多种新生儿疾病有相关性。UU传播途径，主要依赖性传播，也可通过产道传染，或通过共用毛巾、洗澡用品、游泳池、病人污染的衣物和器械传染等间接传染。另外，宿主状态对 UU 的致病性存在影响。多个性伴侣、性滥、性工作者的U感染率显著高于普通妇女，且性滥者多为UU多个血清型的混合感染。有研究表明，在健康妇女中，UU 主要表现为 UU定量<1X10^⁶/m1且UU呈单独阳性，即提示检测出 UU定量<1X10^⁶/ml且UU呈单独阳性时，UU属于正常携带状态。当阴道酸性环境遭到破坏，局部抵抗力下降，才会导致生殖系统炎症的发生。UU 感染的致病机制尚不十分明确，目前认为支原体感染人体后，黏附于宿主细胞表面，从宿主细胞膜吸取脂质与胆固醇，引起细胞膜损伤。由于支原体在细胞内繁殖并产生一系列毒性代谢产物，导致T、B淋巴细胞损伤及感染细胞死亡，进而使局部的免疫功能下降，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。

    治疗方法：解脲支原体对常用四环素类、大环内酯类、喹诺酮类药物表现出不一致的敏感性和耐药性，而且随着抗生素的不断开发和广泛应用，耐药状况也在不断发生变化。并且抗生素胃肠道反应大，对肝功能有一定的影响，依从性差，给治疗带来了很大的困难。因此，中药在治疗此病中越来越显示出独到的功效。

（一）造模机制

国外曾经有学者用解脲支原体接种多种哺乳动物未获成功，因此直到20世纪70年代末，一般均认为由人体分离出来的解脲支原体只能在人体内生存。此后，Furr和Taylor Robineon报道，血中雌激素水平与UU的感染相关。有学者认为，体外注射雌激素的方法成功建立小鼠生殖道 UU感染的模型的机制可能为：①给予大量外源性雌激素可人为造成小鼠假动情期。正常情况小鼠不易感染 UU，只有当小鼠处于动情期时，大量的角化细胞脱落，才有利于 UU的感染。②大量外源性雌激素可使小鼠阴道黏膜糖原分泌量增加，阴道 pH下降，有利于 UU生存。③小鼠和人的阴道菌群有许多差异，小鼠阴道内乳酸杆菌含量低，pH 接近中性。而正常妇女阴道内乳酸杆菌为优势菌，pH偏低。这可能是小鼠阴道不易感染 UU的原因之一。外源性雌激素使小鼠阴道内 pH 降低，增加了 UU的易感性。④雌激素含量增高，宫颈、阴道分泌物增多，营养丰富，阴道内尿素含量增多供给更多的能量，阴道内环境偏酸，抑制了对 UU生长不利的微生物的生长。

（二）造模方法

目前一些成功的造模方法包括：

1.Taylor-Robinson等1989年建立的BALB/c小鼠 在接种前给予皮下注射 0.5mg的雌二醇，隔周1次，共4次。第2次注射后的小鼠，麻醉后用吸液管取50μL解脲支原体悬液注入阴道。接种第7、21、35、42、56天后用棉签拭子取阴道上皮标本，接种于培养基鉴定，同时取生殖器官进行分离培养鉴定。实验结果显示，雌二醇处理的小鼠阴道黏膜的多核白细胞减少或消失，解脲支原体能够定植于经激素处理的小鼠生殖道。Taylor-Robinson等在 2002年的论文中提到3种基因型（TO,CBA,BALB/c）小鼠中，BALB/c 小鼠对于解脲支原体的定植最为敏感，3种血清型（血清5、8、10型）中8型的解脲支原体定植最为成功和持久。这种造模方法在日后的支原体研究中被广泛学习和应用。

2.原上海第二医科大学1994年建立Sprague-dawley 大鼠 麻醉后打开腹腔，膀胱内注射1ml 解脲支原体悬液（1X10⁶UU/ml），关腹，114d后分离膀胱、睾丸等器官进行解脲支原体的培养鉴定。

3.国内有学者用价格低廉的国产昆明小鼠代替 BALB/c小鼠，建立生殖道UU感染模型，节约了实验成本。

（三）生殖道感染UU模型的实验室检测方法

1.肉眼观察 可见外阴红肿，阴道分泌物明显增加，宫颈肥大，宫体充血水肿，子宫增粗、迂曲，横断面切开，部分腔内流出脓性或浆液性渗出物，输卵管积脓、积水，弹性变差，盆腔性肿块及盆腔粘连。

2.形态学检查 UU在固体培养基上菌落很小，15~50μm，光镜下观察多数呈颗粒状，有时呈“油煎蛋”状；在扫描电镜下观察，以球形为主，直径 50~300nm，单个或呈双排列，无细胞壁，细胞膜由3层薄膜构成，小鼠感染 UU后阴道，宫颈鳞状上皮角化明显，子宫内膜组织疏松水肿，微血管充血，宫腔黏膜及黏膜下组织可见炎性细胞浸润。重者可见宫腔内积脓，大量炎细胞浸润。

3.液体培养法 20世纪 90年代，法国生物梅里埃公司生产了支原体IST试剂盒，该试剂盒包括：①）转送培养基瓶；②）尿素-精氨酸肉汤培养基瓶；③1张 16个微孔的药敏试纸条，含多西环素、四环素、交沙素、氧氟沙星、红霉素和原始霉素6种抗生素。可在24～48h内完成Mh和 UU 的培养、鉴定和耐药性检测，取得满意结果。国内外现也广泛应用该试剂盒检测Mh和UU阳性率，已成为临床中最常用的检测方法。

4.免疫学方法 包括抗体检测和抗原检测。

5.分子生物学方法聚合酶链反应（PCR）及DNA探针技术是检测泌尿生殖道支原体敏感性极高的分子生物学方法，具有敏感性、特异性高及省时省力的优点，近年来得到了飞速的发展。